Venjulega inniheldur þvag hverfandi ummerki um ketóna; þegar blóðstyrkur þeirra eykst reynir líkaminn þó að losa sig við umfram ketóna með því að útrýma þeim með þvagi, þar sem þeir aukast verulega í magni. Greining ketóna í þvagi - skilgreind ketonuria í læknisfræðilegum skilmálum - er dæmigerð fyrir aðstæður sem einkennast af upphafinni niðurbrot frjálsra fitusýra, í viðurvist minni framboðs á glúkósa. Svipaðar kringumstæður eru venjulega að finna í langvarandi föstu og við sykursýki sem ekki er bætt nægilega með lyfjafræðilegri meðferð.